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如何应对小儿发热
2018.07.13



发热本身不是单一疾病,而是某些疾病的临床常见症状。宝宝发热时需要通过医生的检查、临床的化验、检查等来诊断。宝妈们应重视宝宝发热,并作出科学、及时的应对。


正确认识“发热”

我们的体温是由体温中枢所调控的,通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡。当机体因各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围时,称为发热。正常人体温一般为36-37℃,在不同个体之间会略有差异。小儿的正常体温较成人稍高,这是因为小儿的新陈代谢较成人相对旺盛,且体温调节中枢发育尚未完善。此外,我们的体温在昼夜之间也有一定的波动:早晨低,下午稍高,但一天的波动范围不超过1℃。

此外,饮食、剧烈活动、哭闹、穿衣过多、室温过高、情绪激动等,都可能使宝宝的体温出现暂时性升高,此时,可给予减少包裹、穿衣,多饮水等降温,不必特殊处理。

温度在37.3~38℃属于低热;温度在38.1~39℃,属于中等度热;39.1~41℃为高热,41℃以上为超高热。


如何给宝宝降温

当宝宝体温未超过38.5℃时,宝妈可采用物理方法为宝宝降温。一般可选用退热贴、洗温水浴、冰袋等物理降温方法。若宝宝低烧持续2~3天以上,建议到医院就医。

如果宝宝体温超过38.5℃,最好采取药物降温的方法。小儿常用的退烧药物有布洛芬制剂(如美林等)和对乙酰氨基酚制剂(如泰诺林、小儿退热栓等)。对于宝宝应服用哪种退烧药以及服用药物剂量,一定要咨询医生,按医嘱用药。通常服药一次,降温时间可持续6小时左右,但降温持续时间与个人体质、用药量剂量、疾病状态等有关。


关于发热的几个误区

误区一:发热的温度越高,一定表示宝宝病得很严重吗?

发热的温度是不能完全体现病情的严重程度的。一些小儿常见病,如化脓性扁桃体炎,患儿会表现为连续高热,但只要正确用药,3~5天左右即可控制炎症,恢复正常;而一些血液病、结核等对人体危害更大的疾病,患者体温可能不会太高。此外,对于早产儿和部分免疫功能极差的患儿,即便有严重的感染也未必发热。因此即使宝宝体温不太高,但发热超过2~3天以上,也建议看医生。


误区二:是不是一发烧就要去看医生?

当宝宝发烧时,宝妈们可先观察宝宝的精神状态,如除了发热之外,宝宝是否还伴有咳嗽、流涕、鼻塞、腹泻、腹痛等症状,程度如何。如2~3不退热或伴随的其他症状加重,应及时到医院就诊。


误区三:发烧,一定要吃退烧药吗?

若宝宝只是低热,温度未超过38.5℃,宝妈们可先采取物理降温;当宝宝发热的温度达到38.5℃以上,此时应在医生的指导下,给宝宝服用退热药。对于有高热惊厥史或对发热反应较重(如较大儿童伴有全身酸痛、明显寒战等)的患儿,体温未超过38.5℃时,在医生指导下亦可使用退热药。